Syndrom karpálního tunelu

• Karpální tunel (kanál)

• Prostor v oblasti zápěstí z dlaňové strany mezi zápěstními kůstkami a silným vazivovým pruhem retinaculum. Tímto kanálem procházejí do ruky šlachy a nervus medianus. Syndrom k. t. – poruchy citlivosti parestezie, bolesti, event. i atrofie svalů v oblasti ruky způsobené stlačením nervu procházejícího k. t. n. medianus.

• Syndrom karpálního tunelu, tzv. útlakový syndrom (syndroma canalis carpi)

• Syndrom provází některé revmatické choroby, někdy je příčina nejasná. Léčí se přetětím tuhého vazu a uvolněním nervu dekomprese, neurolýza.
• Způsobuje ho postižení či poškození středního nervu (nervus medianus) v karpálním tunelu.

• Příčiny

• Po úrazu zápěstí, zánětu šlach a vazů v této oblasti nebo poslední dobou častým chronickým přetížením zápěstí při nevhodné ergonomii práce s počítačem (viz RSI).
• Hormonální změny v organismu (užívání antikoncepce, těhotenství či menopauza).

• Příznaky

• Oslabená citlivost, mravenčení, pálení, trnutí a bolesti prstů rukou (často bolí i v klidovém stavu, především v noci). Syndrom se častěji objevuje u žen.

• Doporučení

• Úleva od bolesti - v pravidelných intervalech přikládat na zápěstí led. Tlumí bolest a urychluje hojení zánětu.
• Při pravidelné činnosti rukou je vhodné dělat pravidelné přestávky, často ohýbat prsty a třepat rukama.
• Zvýšení příjmu vitamínu B6.

• Léčba

Několik  způsobů dekomprese karpálního tunelu:

1.  Počáteční fáze - udržovat ruku v klidovém stavu, injekcemi kortikoidů a použitím fyzikální terapie.
2. Plně rozvinutý syndrom - přetětí zápěstních vazů, tím se tlak na nerv odstraní (operace - ambulatně, lokální anestezie, půl hodiny).